宫颈癌疫苗究竟打不打?济南艾玛妇产医院
2022-04-03 10:01  来源:济南艾玛妇产医院

  近小艾收到很多关于宫颈癌疫苗的咨询,也有很多小伙伴在纠结要不要打,今天就跟大家说说宫颈癌疫苗你必须知道的事情,还在犹豫的你,请看这里。

  HPV疫苗是人类首次尝试通过疫苗消灭种癌症,具有划时代的意义。关于HPV疫苗,以下几点知识你必须要知道。图片

  HPV感染的情况常见吗?

  非常常见,根据在美的资料统计,到50岁的时候有80%的女性都曾感染过次HPV。大部分的HPV感染没有任何症状,在身体免疫力正常的情况下,病毒会被清除。若不能清除,造成高危型的HPV病毒持续感染,这样的患者是宫颈癌发病高危人群。

  几乎所有(99.7%)的宫颈癌都是HPV感染所引起。HPV感染不仅仅导致宫颈癌,90%的肛门癌,40%的外阴/阴道癌和12%的头颈癌与HPV感染密切相关。

  其中,HPV16和18是主要的高危型HPV,70%的宫颈癌都是由这两型HPV导致的,所以目前的HPV疫苗主要是针对这两型HPV。

  资料显示,中每年约有10万新增宫颈癌病例,占全球新发病例的三分之,其中约有8万女性去世。

  目前市面上有哪些宫颈癌疫苗?

  目前FDA已经批准了3种可以有效的预防HPV感染的HPV疫苗,分别是:

  (1)二价疫苗:葛兰素史克(GSK)的二价疫苗Cervarix,可预防HPV16和HPV18两种病毒;

  (2)四价疫苗:默沙东(Merck)药厂研制的四价疫苗Gardasil(佳达修),可预防HPV6、11、16、18四种病毒;

  (3)九价疫苗:美FDA批准的默沙东公司的超级宫颈癌/HPV疫苗——九价重组HPV疫苗GARDASIL9,可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种病毒。

  有过性生活就不能接种了吗?

  不是,基本上随时都可以接种,只是性生活旦开始,感染HPV的机会大大增加。

  HPV疫苗需要接种几次?

  美癌症研究所CVT研究的post-hoc分析显示,1剂、2剂和3剂2vHPV对HPV感染的预防有同等的作用,3剂的接种至少提供部分预防HPV感染和相关疾病的作用,完成3剂治疗后可减少80%。

  四价宫颈癌疫苗适用人群年龄在20~45岁之间,疫苗共计3针,首次接种后,在两个月之后接种第二针,而第三针接种则在首诊接种六个月之后。

  HPV疫苗安全吗?

  HPV疫苗通过美食品药物管理局FDA审核。目前已于全球超过120多个家或地区注册使用,已注射超1亿针剂。临床研究证实,HPV疫苗安全性良好。

  孕妇可以接种HPV疫苗吗?

  HPV疫苗属于灭活疫苗,科学研究表明不会对孕妇和胎儿造成不良影响。但是各均建议怀孕期间不建议接种。如在接种期间发现怀孕,应当停止后续接种,剩余针剂在分娩后哺乳期完成后再继续接种。

  打了疫苗还要定期做宫颈癌筛查吗?

  需要!打疫苗的人和没打疫苗的人,筛查是完全样的!并不能因为打了疫苗就减少筛查的次数和方式。

  (1)21岁以下的女性免疫抵抗力比较强,该阶段的女性不推荐进行筛查;

  (2)21~29岁的女性,推荐每3年筛查次细胞学检查(巴氏涂片或TCT检测);

  (3)30~65岁的女性,每5年筛查次HPV检测与宫颈细胞学检查,或每3年进行次细胞学检查;

  (4)大于65岁的女性,如既往多次检查都为阴性,则不需要再继续筛查。但是患者如果曾经患过CINII级、CINIII级或者原位癌,则在治疗后仍要继续检查至少20年。

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